巻きづめ

巻き爪

爪は年齢とともに巻く傾向にあります。さらに、幅が狭い、足に合わない靴を履いていると、巻き傾向が強くなり、やがて痛みが出てきます。

治療は、近年、巻き爪を矯正する様々な方法が試みられています。マチワイヤ法、巻き爪マイスター固定、VHO矯正、爪プレート法、爪クリップ法などがあります。ひと通り行ってみましたが、いずれも自費施術で費用がかかること、完治には至らないこと、爪が割れたり固定装置が外れたりしてしまう等の自己管理が難しい場合があることから、現時点では、陥入している爪を部分的に切ること、が最も安価で簡便な対処法だと思い行っています。ただし、爪を切除しても爪母細胞を除去しない限り同じ形の爪が生えてきますので、爪切りは3ヶ月から半年に1度、繰り返し行う必要があります。爪切りは基本的には麻酔をせずに行いますが、後爪郭まで切り込む場合には麻酔が必要となります。
さらに爪母細胞を除去する根本的な治療としては、児島法やフェノール法が挙げられます。

陥入爪

爪が強く巻いていないにも関わらず、爪が皮膚に食い込んで炎症を起こしている場合は、陥入爪と診断します。最も多い原因は深爪です。また、若年者で見られるトラブルの多くは巻き爪ではなく陥入爪です。深爪をしていない場合には、運動、体重負荷、不適切な靴が原因として挙げられます。
治療は、まずは食い込んでいる爪を部分的に切除し炎症を取り除きます。そして新たに爪が生えてきた時に同じ状況を繰り返さないために、テーピングなどを行います。

変形した爪

爪はデリケートな組織です。外傷をきっかけに、浮いた爪になったり、分厚い爪になったりと変形した場合、元の形に戻すことが難しい組織です。特に、スポーツの際、靴を選ぶ際には、爪にダメージを与えないような配慮が必要です。

*参考文献 陥入爪・巻き爪の違いと治療ーこの似て非なるものー 青木文彦 日本フットケア学会雑誌 2018:16(4);200〜207